2.1.2. В Военно-Медицинской Академии
МАТЕРИАЛЫ
ПО КЛИНИЧЕСКОЙ АПРОБАЦИИ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНОЙ ДОБАВКИ К ПИЩЕ ЛИТОЛИЗИН
Заболеваемость населения многих стран мира желчнокаменной болезнью является одной из актуальных проблем современной медицины. Многие вопросы консервативной помощи при этом заболевании остаются неразрешенными. Хирургическое лечение представляет определенную опасность, противопоказано больным с сопутствующими болезнями сердечно-сосудистой системы и не устраняет причин повторного камнеобразования.
Эффективность консервативной терапии нельзя признать успешной. Используемые различные лечебные травы обычно обладают только желчегонным и антивоспалительным эффектами. Широко рекламируемые препараты желчных кислот из-за многочисленных противопоказаний и побочных явлений могут применяться только у 18-20% больных желчнокаменной болезнью. Ввиду большой стоимости этих препаратов они недоступны для широких слоев населения.
Кандидат медицинских наук В.М. Короваев в течение многих лет разрабатывал и успешно испытал предложенный им оригинальный метод профилактики и помощи при желчнокаменной болезни с использованием биологически активной добавки к пище литолизин из трав отечественного происхождения. Биологически активная добавка к пище литолизин была также успешно апробирована в условиях клиники при кафедре общей терапии Ха 2 Военно-медицинской академии - она была применена у 81 больного желчнокаменной болезнью (74 женщины и 7 мужчин) в возрасте от 19 до 83 лет (в среднем 53,9 года). Контрольная группа из 10 больных того же профиля была близка к опы- товой по возрастным и половым характеристикам.
Диагноз желчнокаменной болезни верифицировался данными клинических, биохимических и ультразвуковых исследований, реже холецистографии. Тщательно изучались отдаленные результаты приема литолизина 1,5-2 грамма в день курсами по 1-2 месяца на фоне общепринятой терапии, кроме приема антибиотиков и средств, нормализующих обмен билирубина и холестерина. Больные в контрольной группе литолизин не принимали. Оценка результатов - комплексная с учетом улучшения клинической картины заболевания в целом («хорошо») или ее отдельных синдромов («удовлетворительно»). Отсутствие положительной динамики в течение заболевания оценивалось критерием «без эффекта».
Положительный эффект от применения БАД литолизин манифестировался значительным улучшением клинической картины желчнокаменной болезни: частичное или полное исчезновение болей, в том числе желчных колик, и диспепсических явлений в середине первого курса, уменьшение или полное отсутствие чувства тяжести в правом подреберье и горечи во рту, нормализация повышенной температуры тела, повышение аппетита на фоне расширения пищевого рациона, нормализация функции кишечника. Положительная оценка результатов применения литолизина была получена у 77,9% больных (63 человека): у 51 больного состояние оценивалось ближе к «хорошо», 12 - «удовлетворительно». В контрольной группе у половины больных оценка была «без эффекта». Во многих случаях установлено профилактическое действие литолизина: предупреждение рецидивов болезни и повторного камнеобразования, в том числе после хирургического вмешательства на желчевыводящих путях, зарегистрировано торможение роста желчных камней.
По результатам клинических испытаний биологически активной добавки к пище литолизин к числу основных положительных эффектов действия можно отнести следующие данные:
- антивоспалительное действие, которое манифестировалось уменьшением СОЭ и количества нейтрофилов, особенной палочковидных, в формуле крови, нормализацией повышенной температуры тела, уменьшением количества «воспалительного» осадка и хлопьев в полости желчного пузыря при хроническом калькулезном холецистите. Такое противовоспалительное действие литолизина обусловлено, по нашему мнению, тем, что половина всех трав, входящих в состав биологически активной добавки к пище обладают противовоспалительным и бактерицидным действием, а их эффект воздействия потенцируется друг другом;
- улучшение моторно-эвакуаторной функции желчевыделительной системы и уменьшение застоя желчи приводило к усиленной эвакуации из полости желчного пузыря хлопьев и «песка», уменьшению на 12-20% объема полости увеличенных в размерах желчных пузырей, уменьшению спастических явлений и дискинетических дискомфортных ощущений;
- нормализация обмена углеводов, жиров и липидов (в частности холестерина), а также билирубина. В результате снижался повышенный уровень сахара крови на 15-27%, а повышенный уровень холестерина в среднем на 25,4% (в среднем с 7,24 до 5,42 ммоль/л). При этом возрастало количество альфа- холестерина и уменьшались триглицериды и бета-липопротеиды крови. Зарегистрировано также снижение уровня содержания повышенного билирубина крови в среднем с 18,8 до 12,8 ммоль/л. Такие изменения обмена веществ способствовали профилактике камнеобразования, торможению и предупреждению роста уже имеющихся желчных камней, а в ряде случаев даже их растворению;
- нормализация функционального состояния печени, поджелудочной железы и кишечника, что проявлялось в уменьшении размеров увеличенной печени в среднем на 2,7 см, снижении повышенного уровня аминотрансфераз крови, например АлАТ с 0,52 до 0,34 мкмоль/(ч л), уменьшению запоров и др.
Биологически активная добавка к пище литолизин имеет некоторые преимущества перед другими средствами помощи при желчнокаменной болезни: значительно меньшее число противопоказаний для применения, что позволяет ее применять даже при хроническом калькулезном холецистите; отсутствие побочных явлений, длительное безопасное применение в домашних условиях, доступность населению по себестоимости; эффективное использование в комплексе профилактических и реабилитационных мероприятий в целях предупреждения повторного камнеобразования, в том числе у больных после оперативного вмешательства на желчевыделительной системе.
Таким образом, на основании проведенных клинических испытаний, можно рекомендовать литолизин в качестве биологически активной добавки к пище, тормозящей образование и рост желчных камней, улучшающей течение желчнокаменной болезни и функциональное состояние желудочно-кишечного тракта и печени. При этом рекомендуется принимать литолизин по 2 капсулы (1 таблетка) 3 раза в день курсами по 1-2 месяца. При необходимости курсы приема литолизина можно повторять после краткосрочного (недельного) перерыва.